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第1007章 论脉（第1页）

“但是你这个情况如果拖延下去，会越来越严重！我真搞不懂你是怎么想的，在单位体检发现了心衰竟然不管它，你知道西医怎么说这个心衰的吗？一旦发生心衰，就是不可逆转的！”

“你这个病要是去心内科，医生会让你住院，然后有所好转之后给你开一些药让你回家，等你再出现问题又要来医院，再住院治疗，再出院，再入院，如此反复，你剩下的生命时间就会在家里和医院两头跑，直到最后变成一盒骨灰！”

病人吓出一身冷汗，脸色更加惨白，结结巴巴说：“卓大夫，您可要救救我啊，我才五十几岁，我还不想死啊！”

“谁想死？现在的日子多好过，谁都不想死，可你不把自己的身体当一回事啊，都检查出得了心衰竟然完全不在乎，谁给你的勇气？”卓越看着他问道。

患者：“我、我······当时我不是感觉没什么不舒服的嘛，我就······”

卓越敲了敲桌子，脸色严肃的看着患者说道：“我跟你讲，你这个情况目前还不严重，算是比较轻的，如果你按照我说的做，不折不扣的执行，你这个病还能治好，如果你不听我的，那你可就真的没多久可活了，听得懂我说的话了吗？”

患者急忙如小鸡啄米一样点头：“明白明白，我一定听卓大夫的！”

卓越扭头对王欣挥手：“开处方！”

王欣立即拿笔开了一个药方递给卓越，卓越拿过来看了一下，抬头看向她：“我刚才都强调了，用药要大胆一些，你怕什么？就你这个用量，他要吃药吃到什么时候才能好？加量，所有药都增加到三倍剂量！”

卓越说着拿笔在药方增加了四味药，再画还给她，让她增加剂量。

然后他对患者说：“你肯定还有其他不适，有没有上腹胀满，大便不成型的情况？”

“对，对，对，我以为这没什么，所以就没说！”患者很惭愧的说道。

卓越伸手按了按患者的腹部，是有痞满，按之则软的情况。

等王兴改好了药方，卓越把药方递给患者说：“你是本地人吧？这是一个星期的药，一共七包，每天煎一包，早上五点钟就起来，用这种大碗，加五大碗水，用文火煎两个多钟头，大约煎成三小碗，就你们平常吃饭的那种碗，不能太小，至少要能装大半斤水的那种！”

“分三个碗分别装好，等放温了就喝一碗，你的脾胃功能不太好，记得饭后服用，现在天气热了，不必顿顿都煎，剩下的两碗放到中午和晚上，服用之前稍微热一下就可以！”

“好的好的，我记下来了！”患者连忙答应。

卓越问道：“你有抽烟喝酒吗？”

“抽烟，酒喝一点，但不经常喝！”病人说道。

卓越郑重告诫他：“从现在起戒烟戒酒，不要心存侥幸，说我今天喝二两，今后再也不碰了，又说我就抽一支烟，以后再也不抽了，应该不会有关系，千万不要抱有这种心理，你要是有这种侥幸心理，那就是把自己推向死亡的边缘！”

“今后谁给你递烟、敬酒，一律要坚决谢绝，要不然你这个病就悬了！还有，作息饮食要有规律，晚上九点之前一定要睡觉，五点钟起来熬药，我药方里加了一点助睡眠的药，应该会对你的睡眠有帮助，吃饭也要定时定量，不能饥一顿饱一顿，更不能胡吃海喝！”

“明白、明白，我一定按照您说的去做！只是您的专家号太难挂到了，我这个星期的药吃完了怎么找您再开药呢？”病人问道。

卓越说道：“这个没关系，如果挂不到我的专家号，你也可以挂他们几个的号，他们都是我的学生，平时坐诊的时间比我多，随便哪一个都可以！另外我一般星期六有在德仁中医馆坐诊，如果你去得早，估计还是能挂到号的！”

病人连忙答应：“好的好的！”

这个病人走后，卓越问几个学生：“知道我刚才为什么吓唬他吗？一般我不这么干，病人需要安慰的情况比较多！”

王一鸣说道：“老师，这个病人对自己的病情程度了解不够，而且他目前并没有心衰的明显症状，这样的病人最不把医生的交代当一回事！”

卓越点头说道：“没错，这么做也是为了病人好，有的时候很多病人都不懂，不知道病情的严重程度和危害，所以他们怕麻烦不在乎，但我们作为大夫却不能听之任之，我们有责任让他们认识到疾病的严重程度和危害，让他们引起足够的重视！”

“如果病人自己不重视，那么医生的治疗效果很可能会大打折扣！”

说到这里，卓越问道：“考你们一个问题，与心脏病有关的脉象有哪几种？”

王欣回答说：“有结脉和代脉，如果一个人有这两种脉象，多为心有疾的表现！”

“说说它们之间的不同！”卓越问道。

王欣回答道：“结脉是脉来迟缓而呈不规则性间歇，代脉是间歇时间长，而且很有规律！”

卓越对王欣的回答表示了认可，说道：“还有一种脉象在大多数时候也是表示心脏有问题，就是促脉，这个脉象的特点是急促而成不规则性间歇，与结脉是相对应的！”

“代脉关乎寿、结脉因乎寒、促脉因乎热，什么意思呢？就是说如果一个病人的脉象是代脉，他的寿命也差不多到头了，这个病不好治；结脉一般的表现是寒证，而促脉是阳热亢盛！”

“代脉出现，一般代表脏气微衰，气血亏损、元气不足！但代脉的出现却绝不仅仅有以上原因，例如风证、痛证、七情惊恐、跌打损伤等都可以导致代脉出现，所以一定要根据实际情况进行辨证判断，不可一慨而论！”

“另外，体质异常的妇女和妊娠妇女也可以出现代脉，但脉象有力、柔和、均匀，这种情况不能视为病脉！如果你把一个怀孕的妇女有代脉出现诊断为有心脏病，那可就麻烦了！”

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