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第579章 攻关对急诊科手术室动刀（第4页）
要抓，应该从源头上抓。
“说具体一点！”
娄主任的目光看向周灿。
“比如我昨天查房就发现一些手术病人存在各种小问题。有的是缝合不规范，有的是手术不彻底，还有的根本没有站在患者的利益角度思考问题。明明只是一个皮下异物取出手术，却在患者的大腿部位弄出一个狰狞的创口，皮瓣都损伤成那样，患者的创口愈合期至少延长一倍。愈合后更会留下难看的伤疤。”
“虽然那个伤疤在大腿部位，平时穿着裤子，很难被别人看到。但是对患者的心理肯定会造成影响。而且那种伤疤每逢阴雨天容易发痒，疼痛。”
周灿把查房中发现的问题，一一指出。
“昨天我还查到了一个更为典型的病例。急诊外科1床的住院病人，于两天前做了并趾分趾手术。结果术后左足第三趾出现麻木。这台手术是富医生做的，我当场就打电话想要找他过来共同研究一下，争取找到原因，帮患者处理好。但是富医生认为多一事不如少一事，只要患者的脚趾没有出现坏死，愈合良好就行。”
“我今天早上特意给患者做了进一步检查与测试，那根脚趾连屈曲功能都丧失了。如果咱们明显发现了问题，仍然不处理，忽悠病人这没事的，回去休养一段间再看。可以想象，这个患者将会从我们医院的铁粉变成黑粉。她以后逢人就会说，图雅医院千万不能去，太黑了，那里的医生把我的一根脚趾都弄残了，还忽悠我说没事。”
一口气，把这个典型病例说出，让许医生与娄主任去思考。
“我能理解富医生的立场。当今医疗环境恶劣，医患矛盾尖锐，有时候做好不得好。医护们明明一片善心，却被家属和患者攻击，确实令人心寒。只是类似这样的病例，要是能够正确面对，尽可能想出一个既能帮病人解决问题，又让双方的利益得到充分保障的办法就更好了。”
周灿提出的这些问题，初一看全都只是小事情。
但是带来的负面影响极为深远，而且其本质是对医院、医生这两大利益群体开刀。
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医生们肯定会抗拒。
甚至生出恨意。
因为这已经触及到了手术室所有医生的利益。
“那个1床的病人肯定要想办法解决，不能放任不管。可以与患者及家属充分沟通，取得他们的同意后，只要有希望，便可以尽快实施二次手术。不过这其中也存在一些不可控因素，患者和家属可能不愿意承担二次手术的费用，甚至会认为医院故意这样折腾，想要多赚钱。明明一次手术就能做到位，非得弄两次。”
“还有，做了二次手术后，问题仍然没能解决怎么办？到时候家属和患者认定这是手术事故，把咱们告上法庭，医院也确实有理无处说。”
娄主任处理各种医患纠纷的经验极其丰富。
能够预判到许多可能出现的不好结果。
“在医院，善良确实非常容易被辜负，几乎每个医护在成长过程中都寒过心。小周提到的问题，我认为主要还是从源头上抓起。需要建立一个奖励机制，争取一次就把手术做好，而不是第一次做手术的时候麻痹大意，出了问题反正还可以二次手术解决。”
许医生脸色严肃，提出了第一个办法。
“老许说得有道理，从源头上抓起很有必要。就如同治病，预防生病远比生病以后再治疗要好得多。你和小周两人到时候具体商量出一套具体可行的奖惩制度，由我审批后上报医务科，得到批准就立刻实施。急诊科的手术质量已经到了触目惊心的地步，整改刻不容缓。”
娄主任当场给出指导意见，强力支持许医生提出的办法。
“从源头上抓起非常英明，只是也不可能一直由专人站在手术台旁边监视着。这会增加术者的压力，手术中反而难以发挥，甚至出问题。我建议制定一个术后评分机制。对每一台做完的手术都进行多个标准的评估打分，如果评分低于标准值，就进行处罚。如果能够一直保持在标准分数以上，则进行奖励。”
周灿当场提出了一个更具体的办法。
“这个建议非常不错！评委的选定就交给老许了。”
娄主任眼神微亮，直接就同意了周灿的方案。
评委的选出标准很苛刻，必须手术实力过硬，为人公正才行。
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