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第293章 超高难度的病例诊断摘桃子的杜冷(第4页)

周灿正是凭借这些检查关键数据确定患者得的是中枢性尿崩症。

“那到底是什么原因引起中枢性尿崩症呢?2型糖尿病引起的吗?”杨婵还真是不懂就问,反正周灿是她同学。

“我认为应该是垂体柄病变引起的。”

周灿对这个诊断结果显得十分笃定。

不需要杨婵主动追问,他就接着解释道“垂体柄病变,在临床过程中,生殖细胞瘤很容易引起这个病。而且一般多发生在儿童身上。这位患者的年龄三十多岁,基本可以排除生殖细胞瘤的可能。从她的检查数据和病征候来分析,淋巴细胞性垂体炎引起的可能较大。”

杨婵听完后,沉思了十几秒,似懂非懂的点点头。

“现在也只是怀疑淋巴细胞性垂体炎的机率大,但是没办法确诊呀!”

她能提出这个意见,说明是真的思考了,并且对周灿的诊断思路、其中的病理分析有了一定了解。

张碧华看到爱徒的进步明显,不由露出一丝满意的笑容。

先是看了看杨婵,接着又看了看周灿,眼神中似乎有着一丝期待,希望这两位年轻人能够更多的交流与合作。

更准确的说,她希望杨婵能够跟着周灿多学习。

“想要确诊此病,最好的办法就是手术取组织标本进行活检,但是手术难度非常大。”

周灿目前的手术能力并不算差。

甚至已经能与外科的许多主任医师水平相当。

连他都说手术难度大,说明病理活检取样基本不可能实现。

没哪个医生敢冒这种风险。

特别是这个病人目前的身体状况极差,手术耐受能力足以让任何一位外科医生望而生畏。

“那还有别的办法吗?”杨婵追问道。

“办法肯定有!比如不做病理活检,直接放射治疗。”周灿的目光看向家属和患者。

很多家属听到放疗,会情不自禁的与癌症、强烈副作用联系在一起。

事实上,放疗对身体确实会造成一定伤害。

比如造成脱发,咽喉肿痛,恶心呕吐,头痛,乏力等。

“我们不做,不做!”

家属直接摇头拒绝。

“其实放射治疗也并没有想像中那么可怕。我建议你们可以尝试一次,看看治疗效果再决定是否接受继续放疗。”

张碧华主任在这个时候开口了。

她直接帮着周灿做家属和患者的思想工作,说明她对周灿的诊断结果很认可。

“谢谢张主任的好意,我们不做这个治疗。因为我们有一个亲戚就是做了放疗死掉的,我们村子里有人也是做了放疗后,身体一天不如一天,最后死掉了。”

家属对放疗极为抵触,且充满恐惧。

医生只有建议权,家属与患者不同意,那就没办法实施。

张碧华眼看劝不动,眼珠子一转,又想了一个新主意。

她看向周灿。

“周医生认为患者的闭经问题是什么原因引起呢?”

周灿与张主任对视一眼,秒懂她的深意。

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