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院里的决定还是很正确的,之所以破格也是有破格的理由,人家刘半夏有这样的本事。
这两天的刘半夏过得还是蛮滋润,谁都喜欢听夸奖的话啊。他也没必要玩深沉,谁夸了他就跟着嘻嘻哈哈的热闹一通。
也凭借着这两天的每日任务升到了23级,顺便又涨了一点点的换药技能。别的技能点就没怎么涨了,因为这两天急诊科过得很平和。
“许哥,咋还愁眉苦脸的呢。也因为抽调人来急诊发愁呢?”刘半夏好奇地问道。
“哎……那个事情倒是也愁。据说调到急诊来工资能往上调一些,但是肯定要比现在还要累好多。”内科的主治医生许辉叹了口气。
“现在我主要是愁刚刚秦主任让我们会诊的这个病例,我总觉得有些不对头,不过秦主任就觉得还是直接切了省事。”
“我天,啥病例让你都纠结成了这样啊,让我跟我秘书也瞅瞅。”刘半夏一本正经地说道。
边上的梁晓琳翻了个白眼,这个秘书就是她了呗。
许辉从电脑上调出来患者的检测资料,刘半夏简单的看了一下皱了皱眉。
“许哥,没毛病啊。升结肠壁和盲肠不规则增厚,周围肠系膜淋巴结增大。肠镜上在升结肠还发现了一个直径5厘米的恶性狭窄,原发性恶性肿瘤呗。”刘半夏说道。
“你再看下一页的活检结果。”许辉说道,顺便点了一下鼠标。
这一下梁晓琳都好奇了,“诶?活检结果怎么没有检测到恶性肿瘤细胞啊?”
叮!任务发布:结肠病变患者
开放式任务:因为影像学检测与活检结果有冲突,宿主怀疑诊断结果,需要进一步查证确诊。任务奖励跟据诊断结果发放或扣除
“就是啊,不管是CT还是肠镜,怎么看都是结肠癌,搞不好还是二期的。可是活检却说没事,也不应该是活检的时候抓错了组织啊。”许辉苦笑着说道。
“许哥,让我仔细瞅瞅。”刘半夏直接就将许辉从位置上给挤了下去。
系统都发任务了,你就不能光好奇了,必须得整明白才行。
许辉也不介意,别看他是主治刘半夏仅仅是刚结束规培。在诊断的过程中,需要的就是那一点灵光闪现,看得可不是资历。
而且他本人来讲,对于秦海主张直接做手术而不是进一步进行诊断来确诊病因,就是持怀疑态度的。
“许哥,这位患者是不是大前天过来的那个腹痛的?然后被秦主任直接接诊的那一位?”看了一会儿后刘半夏问道。
许辉点了点头,“就是这个,今天活检结果才出来的嘛。”
“许哥,你看前边的那些病症啊。从CT和结肠镜上来看,咱们觉得都是结肠癌,但是活检不支持。”刘半夏指着电脑屏幕说道。
“而且患者的血液检测和一些别的症状跟结肠癌的表现症状也很相似,腹泻、便血这些。但是有一点,在最初接诊的记录上,患者有虚汗。”
“在咱们想来可能是腹痛引起的,因为疼得厉害,所以疼出了汗。可是您再看第二天、第三天的病例,患者仍然有虚汗现象。”
“我总觉得有些不对劲儿,要是真的疼出了汗,还持续这么长的时间,患者还不得满床打滚啊?您说呢?”
许辉皱起了眉头,“还真是这么回事。虚汗应该也是病症,而不是某种病症的连带表现。守田,你不会……不能吧?”
刘半夏摇了摇头,“我也不知道。我唯一知道的是,要是真的开了刀,搞不好咱们医院会有麻烦了。”
“你们在说什么啊,我怎么听不明白。”梁晓琳郁闷地问道。
许辉摘下眼镜掐了掐眉心,“我跟守田现在都觉得患者可能是罕见的肠结核病,如果真的是肠结核,首选是抗结核治疗。手术治疗的话,并发症发生率会非常高,而且也都很凶险。”
听到许辉的话给梁晓琳都吓了一跳,如果真的发生了这样的状况,要是患者在接下来的治疗中真的出现了问题,患者要是不依不饶的话,二院有得苦受了。
“那你们赶紧通知手术室啊,先别做手术啊。”看到两人没有什么动静,梁晓琳着急了。
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