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“刘总,这是什么情况啊?是感染了么?”王超都有些被吓着了。
刘半夏眉头紧锁,“现在还不清楚,你的刀口处理得很好,而且也没有任何感染与炎症的症状表现。”
“但是患者突然高热,血压急降,也符合感染的情况。苏文豪,心脏和腹部的超声情况怎么样?”
“刘老师,心电图和心脏超声、腹部超声一切正常。”苏文豪说道。
叮!任务发布:突发感染的术后恢复患者
患者昏倒送诊,阑尾切除后突发感染,需要进一步诊断查明病因。任务奖励视诊断结果发放
虽然蹦出来了一个新的任务,刘半夏却没有半点注意。现在的他也在仔细听诊患者的肺部和心脏,这个突然的感染可是真操蛋。
现在患者的情况稍稍稳定了,但是是什么原因让患者无法控制住括约肌,将肠道内的粪便排出来的呢?
这可能也是因为感染高热后引起的大便失禁,问题又回来了,是什么引起的感染?刀口很干净。
第0420章超级细菌
术后感染其实如果接诊的患者多了,也是非常常见的。但是像这位患者这样发作得这么快、这么特别的情况,也是非常少见的。
因为最常见的感染是刀口感染,会在伤口上表现出来。有红、肿、热、痛、渗出物等等的表现,大多也都是由葡萄球菌和链球菌引起的。
这位患者的伤口上很干净,而且感染发作得还很快。
毕竟细菌繁殖也需要一个时间,这名患者才刚刚推到病房中,恐怕苏文豪还没给患者讲解清楚需要注意的事情呢。
“刘总,你觉得是什么情况?”缓和了一会儿后王超问道。
“说不准,搞不好是患者还有别的病咱们没有查出来。”刘半夏皱眉说道。
“要不然正常的术后感染怎么也不能发作得这么快啊,可能患者的阑尾炎掩盖了其余的病情。”
王超看了一眼患者,现在又有些意识不清,也没法跟患者询问。
刘半夏仔细回忆着接诊这名患者时的问询情况,他需要在那些问答中找出一些蛛丝马迹。
患者是昏倒后急救送诊,急腹痛症状明显。麦氏点的反跳痛也很明显,血检结果也符合急性阑尾炎的症状。
在阑尾炎的病症诊断上是一点问题都没有,然后这名患者有些倒霉,他……倒霉?
想到这里,刘半夏的眼神一亮。
“大家注意,听我说。”刘半夏说道。
“刚刚接触过患者的所有人,不要去摸口鼻,对手部进行杀菌消毒处理。患者的床单要单独封存、封闭处理,同病房的这两名患者移床。”
“采集患者床单上的这些污渍样本做胶.乳凝集测试,我判断患者可能是感染了艰难梭菌。测试结果出来后给万古霉素口服、免疫调节治疗、补益生菌,补做肠镜。”
听到他的话,就连病房里正在忙活的护士们都愣了一下。
“患者在这半个月左右的时间里服用了多种抗生素,同时有腹泻、血压急降的情况,跟艰难梭菌感染非常吻合。”刘半夏解释了一句。
即便是这些护士也知道艰难梭菌是多么的霸道,因为艰难梭菌也是院内常常爆发的一种超级细菌。
名字都带上了艰难两个字,也是因为这种病菌耐药性非常强,目前能够有点效果的也就是万古霉素和甲硝唑。
而这两种药呢,也仅仅是勉强有些效果。
“苏文豪,已经跟患者家属联系上了吧?”刘半夏又看向了苏文豪。
苏文豪点了点头,“他还没成家,父母正赶过来呢。”
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