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陈林立刻带上手套说:“罗老师,我帮您检查一下,你最近有没有漏尿的情况?”
罗老师:“有啊,而且这两天严重一点了,总觉得有东西流出来,每次你妈帮我换尿垫和纸尿裤都花挺长时间。哎哎哎,说来就来。”
陈林将罗老师放平躺下,脱下她的裤子,看成人纸尿裤上的液体:“之前有没有发紧和坠胀的情况?你有没有感觉阴道流出液体,就像是以前来例假一样,总觉得有点潮湿。”
罗老师:“之前偶尔有一点坠胀,但是这么大的肚子感觉到坠也正常吧?至于你说的流出的感觉倒没有,潮湿好像是真的,现在哪里还顾得上这些。”
陈林拿着PH试纸沾了沾纸尿裤,发现变颜色了。
陈林:“我去找一下护士长,先别穿裤子。”
于是他快速走出房间,留下其他几个人摸不着头脑。
他到护士站把情况跟许护士长一说,几人立刻来到病房给罗老师检查。
他们将罗老师的腿架起张开,许护士长用窥阴器检查,确实有液体自宫颈口流出。
她用羊水测试纸又测了一下,真的是羊水。
陈林:“会不会是高位破水?”
罗老师一看气氛不太对,赶快问到:“护士长,什么事情啊?是不是有问题啊?”
许护士长:“您现在先躺在床上不要移动,我们帮您检查一下。”
正当许护士长想更进一步检查时,一坨大黄色的果冻状粘稠液体从罗老师下体流出。
陈林:“宫颈粘液栓?”
许护士长看看他没说话,转头问罗老师:“罗老师,有没有觉得规律性的肚子疼或者腰疼啊?”
罗老师反应也很快:“你的意思不会是说宫缩吧?我就是觉得有点紧和涨,这也算宫缩么?”
见她突然呼吸急促起来,护士长安抚说:“没事,你先不要紧张,有什么症状先告诉我们,要根据你现在的感觉来判断。”
罗老师双手捂着肚子说:“你不说不要紧,你这一说好像还真有点儿疼。”
许护士长对陈林说:“你马上叫妇产组来做个超声,查下宫颈长度和羊水情况,同时通知值班医生过来看看。”
陈林马上去打电话。
许护士安慰她说:“您先深呼吸,不是所有肚子疼都叫宫缩,您现在可能太紧张了,放松一下哦。就算是宫缩也分真性宫缩和假性宫缩。假性宫缩最大的特点就是疼得不规律,有的可能间隔五六分钟,下次间隔半个小时,假性一般就是觉得肚子发紧发硬,不像真性宫缩那么疼,可能一天也没什么太大的感觉。而真性宫缩要是疼起来的话就特别有规律,比如5分钟疼一次,而且会循序渐进变得越来越疼,那才是真的要生了。我看您之前没有特别疼痛的表现,一会儿我们做个超声看看羊水和宫颈管的情况才知道是什么问题。”
罗老师并没有因为这些话感到安慰,反而更紧张了:“你的意思是刚才流出来的是羊水?我才30周就破羊水了?老头子!老头子!我是不是要是生了啊?”
她把手伸向老伴,老罗赶快握住她的手问护士:“护士长,我老太婆是不是真的要生了啊?你跟我们说句实话,让我们心里有个数,年纪大了,受不了惊吓。”
许护士长:“您二位先别着急,我们找医生来看过才知道,就算有情况也会尽量帮你们处理的。”
很快妇产组的医生赶过来帮罗老师做彩超发现羊水正在减少,而且宫颈缩短。
她把检查结果告诉值班医生:“宫颈只有1.2,羊水也比上次减少了很多,再这样下去羊水过少造成脐带受压、宫缩不协调、胎儿窘迫。现在最上面臀位胎儿已经绕颈两周,胎心也比上次逐渐减弱,应该叫肖老师了。”
值班医生皱眉看了下结果,立刻打紧急电话给肖主任。
老罗更坐不住了:“不是,现在什么情况,你们倒是跟我们说啊。”
值班医生:“正常情况下孕期宫颈长度要在2.5厘米以上,罗老师现在的宫颈长度只有1.2厘米,再加上她现在高位破水并且羊水迅速减少,也就是说其实她羊水已经破了,所以现在通知肖医生,看是不是要准备剖宫产。”
一听要剖腹产,老两口都觉得有点天旋地转,老罗一屁股坐在椅子上。
罗老师也有点手抖地说:“这、这么快就要剖腹产啦?我、我这才30周,才7个半月啊!要是真生了,孩子能保住嘛?我不剖腹产!我不生!呜呜呜呜!”
说完她就开始哭起来,老罗也不知道说什么,只能安慰老婆:“没事,先别急,先等肖主任过来看看怎么说。”
过一会儿肖主任过来了,看了看情况,听值班医生汇报。
她还没说话,罗老师先发制人:“肖主任,这位医生要我做剖宫产手术,我现在才30周,这么快生的话,孩子怎么能保得住呢?我好不容易才怀孕,还撑了这么久,万一孩子有什么事情我死的心都有了,你帮我想想办法,不是说早产有什么结扎手术么?实在不行你给我做那个吧,反正我不能这么快生。”
肖主任了解完情况后说:“你说的是宫颈环扎术?一般来说宫颈环扎术确实能解决一些孕期宫颈过短的问题延长孕周,但是要条件允许的情况下,比如说单胎且其他情况正常。而罗老师你现在是三胎,体重比较重,稍微移动一下就有早产的危险。现在最危险的是你的羊水已经破了,虽然不像人家那样一下子破水流了很多,但逐渐减少对三个胎儿影响特别大,等过一会儿羊水流干了,孩子都会窒息而死、胎死腹中。”
老罗:“不能再保一保么?”
肖主任:“如果是普通产妇我们可以考虑观察几天再保一保,因为高位破水有时候在医院静养也能多保一段时间。但考虑到罗老师怀的是多胎伴有妊娠综合征,加上年纪太大,其中一个孩子又脐带绕颈胎心下降。现在宫颈只有1.2,作为医生我不建议再继续冒险了。”
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