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第5部分（第2页）

BINGE　AND　PURGE

享受一块蛋糕或不时地消受一根糖棒不是大吃大喝。吃三块、四块或五块蛋糕及两个饼，这就是大吃大喝了。大吃大喝被定义为不可控制地仅仅为了吃而吃，即便是在饥饿的感觉早就消失了的时候。对大吃大喝者，说轻点儿，他们会增加体重，说重点儿，他们会死于过度肥胖引起的并发症。

通过学习清胃的技巧，大吃大喝的人很快就会对他们的犯罪感进行补偿。这种大吃大喝和清洗肠胃的结合如果持续一段时间，就会导致另外一系列严重的甚至致命的医疗问题。反复洗胃的结果，会导致无一器官不受到影响。清胃者使用自我诱导的呕吐技巧，用指头、勺子或肮脏的东西，比如，轻泻剂和利尿剂，把食物和过量饮食带来的羞愧感排出体外。他们也会做一种很极端的运动，或不断地忍受彻底的饥饿。

大吃大喝和清胃并不总被认为是坏事。为了保持健康，古埃及人每个月都清胃。古罗马人有专门设计的房间——“大通道”——一个为了再吃东西而先去呕吐的地方。奴隶们随侍左右，递过来毛巾和胡须梳；对古罗马人而言，精美的饮食和清除胃里的食物是相得益彰的事情。这一做法到了四世纪时就不受欢迎了。那时，过分饮食被认为是一种贪吃的罪恶，又加上食物供给减少，人们关心的是食物很少的情况下，吃什么才能够生存下来。

有800万美国人深受暴食和清胃综合征之苦。这是一种身心失调的疾病，称为神经性贪食。死亡证明显示每年有960人因此死去，另有2；319个因上述情况而自杀的人也得加到这个名单上。月经期间的女性患者更容易自杀。

暴饮

暴饮在很多大学里普遍存在。根据哈佛大学公共健康学院的一项大学饮酒的研究项目，暴饮标准被定义为“男子连续喝五次，女子连续喝四次”。人体只有每小时分解一盎司酒精的能力。2002年，康奈尔大学一个醉酒的学生暴饮后掉到峡谷里摔死了。2003年，在密歇根州立大学，一个学生在灌进两打的特奎拉酒后死于心脏功能衰竭。还有，2004年，宾夕法尼亚州立大学的一个学生，在他21岁生日的庆祝会上，通过一种饮酒游戏的装置，喝了四加仑酒后死去。

每年有25；000人死于暴饮酒水。

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宾戈游戏

BINGO

主张赌博的游说者坚称小额的赌注不会有什么问题，但一项对近400个赌博者的匿名调查揭示，其中有75％的人考虑过自杀，并且超过一半的人有具体的实施自杀的计划。全国赌博影响研究委员会2003年报告了大西洋城的一个案例，说一个16岁的男孩在买彩票输掉6；000美元后企图自杀。2004年，伊利诺伊州乔利埃特市的一对中年夫妇在妻子因赌博而累积的债务达到200；000美元后双双自杀。

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黑死病

BLACK　DEATH

这种淋巴腺肿的瘟疫最早出现于公元1330年的中国，并于公元1347～1351年传遍整个欧洲，难以想象地造成2；500万人死亡，这相当于文明世界13的人口。这种病起源于老鼠身上的跳蚤。在这种瘟疫以惊人的速度传播并致人死亡的时候，意大利作家卜伽丘写道：“遇难者常常是和朋友一起吃午饭，和天堂中的先人一起吃晚饭。”只有在冬季来临时，跳蚤都死了，瘟疫才消退下去。黑死病到17世纪一直持续暴发，并且被证明是社会和卫生变革最大的催化剂。

错误的警报

在18世纪，殖民者都曾害怕过这种淋巴腺肿的瘟疫。许多其他的疾病也被认为与淋巴腺肿瘟疫有关，实际上它们是不一样的，也不具有传染性。其中的一种病是现在被称为外耳氏症的黑色黄疸病，是由老鼠尿中的细菌感染肝脏引起的。黑色黄疸病一次只造成少数人死亡，但常常使整个城镇颠狂。1750～1810年，在最早的13个殖民地，老鼠尿污染了没有采取保护措施的谷物，鼠尿中的病菌引发了黑色黄疸病，致使9；312人死亡。另一种被误诊的疾病是黑色呕吐病，得了这种病的人会产生奇怪的黑色肿块。病人很快就被隔离，让他们自生自灭，而事实上他们得的不是淋巴腺感染的疾病，而只是溃疡病。

美国的瘟疫

1918年，美国经历了一场像黑死病一样可怕的“西班牙流感”的疫情。感染这种病的人肺部会充满液体，病人会被他们自己的胆汁淹死。整个美国，很多死去的人被扔在街头。汽车经常在司机毫无预警地突然死去时相撞。这种病能如此迅速地致人死亡。报纸上描述了晚上曾在一起打牌的四个女人一夜之间就有三个死于流感的情形。

数月之内，50万美国人死于这种被认为起源于西班牙的疾病。最近，基因学家查明了这种流感的基因结构，发现病菌的最早宿主是来自肯塔基州的一个25岁的士兵，他于1918年9月死于南卡莱罗纳州的福特·杰克逊。（从他的坟墓中挖掘出的肺部组织显示他感染的是一种变异的流感病毒，很可能是从家禽流感传染的——类似于今天的SARS①和禽流感）。几周后，他死去前所在的那个军营的士兵被轮船运往法国。西班牙流感在世界范围内使2；100万人丧命。

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停电

BLACKOUTS

1965年11月9日下午5点15分，美国历史上最大的电力事故导致了东北部停电34小时。80万人被困于纽约市的地铁和电梯中超过12小时。100人因心脏病致死的人被记录在案，康·爱迪生公司的管理层在他们所面对的诉讼中反驳道，这种死亡从统计上来看总会发生的。只有三个死亡案例与电力中断直接有关，这发生在他们操作的机器突然停止运转之时。

另一次停电事故发生在1977年6月，持续了26个小时，基本上使纽约市一片漆黑。数万人从贫民窟蜂拥而出，进行了一场被《时代》杂志称之为“疯狂的劫掠”的骚动。纵火犯放火1；837起，并向救火的人投掷酒瓶和石块，使80人和另外435名试图恢复秩序的警察受伤。2人死于抢劫和火灾，而其他39人的死亡则可能是由于城区医院中备用发电机不能工作造成的。

2003年8月14日下午4点11分，由于电网的电力配给出现失误，整个东北部停电。结果，康涅狄格州一个42岁的妇女因蜡烛造成失火死亡，一个6岁的孩子因从楼梯上跌落死亡，一个58岁的男子在被困于电梯中时因心脏病死亡。另外有两人因交通信号灯失灵，汽车在交叉路口不能停下来而被汽车撞死。有23个抢劫案例被报案。后来，俄亥俄州15家超市销售在停电时没有冷冻的肉，造成该地区15人死于大肠杆菌和腊肠杆菌中毒。

意外停电3小时以上时，平均而言至少有5人死亡。

放血

BLOODLETTING

在18世纪，医生杀死的人远比治愈的人多。当时，即便是最受人尊敬的医生也相信疾病是由身体的四种维持生命的液体的不平衡造成的。这四种体液是：心脏里的血液，大脑的黄色汁液，肝脏的汁液，以及脾脏的黑色汁液。从一个病人体内排出一定数量的血液可以治愈或预防疾病并使身体的汁液恢复到健康、平衡的状态，这是一个被接受的医学信条。外科医生经常习惯性地割开静脉，从病人的身上放数量不等的血液（通常是2～3品脱）流到碗里。若健康并没有恢复或者病情恶化了，病人就会被告知要“要耐心（be　patient）”。由于说得太频繁，以至于“patient（耐心）”变成了指代在博学的医生治疗下的病人的一个名词。

放血疗法在三千年前就被埃及人采用，并被希腊和罗马的执业医生作为一种医疗手段保留下来。在18和19世纪，这种疗法达到了顶点。19世纪，江湖术士非常盛行，以至于在20世纪初，在所有古老的医疗手段中，放血疗法，首先被新兴起的现代医疗机构所摈弃和奚落。用药理学的方法恢复身体失衡的方法流行起来。尽管放血疗法对古人而言是一种受到管制的疗法，但在上个世纪之交，一些被抛弃的其他医疗观念，比如水疗和用水蛭放血治疗的方法，还仍被现在的外科医生所使用。

1795～1910年，与放血疗法有关的死亡人数是89；689人。

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身体穿孔

BODY　PIERCING

2004年，有70万人至少在身体上有过一次非传统的穿孔经历，即把金属饰钉戴到眼皮、鼻孔、舌头、嘴唇、肚脐、奶头以及生殖器上。不对器具进行消毒可以使穿孔爱好者有感染艾滋病病毒和乙型或丙型肝炎的危险。如果得了败血病（血液中毒）或中毒性休克，或者使用舌饰钉的人吞下了饰

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