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“患者取仰卧位,找到患者足的内踝,在内踝尖部上方约3,从内踝后缘到跟腱内侧缘之间,针头与皮肤呈60°。”
秦霄此时已经结束缝合,准备包扎撤单。
“进入1~15,触及胫后神经后注入麻药05~1l。
当然有些患者内踝后方软组织较薄,可以用手指触及胫后神经,直接穿刺注入麻药即可。”qqnew
秦霄试图将过程描述得有趣,但是医学理论本就是有些枯燥和死板的。
看似平平无奇的几句话,奔到杨丁伟的耳朵里却有着太多的信息量需要处理:
触及?他用什么触及?针头吗?
这也太夸张了!触诊是指腹都未必能有这样的手感。
至于麻药的剂量,太过于精确。05-1l,手一抖就会有过量的风险。
一个简单的清创术你把病人麻个1-2个小时?他还不在诊室当场躺下,问你赔医药费。
一般的急诊医生,即使是会这样的操作也不会用。因为费时费力,分险又高,吃力不讨好。
这样的操作,他只在去帝都、魔都进修时才看到过。而且也只有帝都、魔都的急诊主任、副主任才有资格从他们的麻醉科偷师。
杨丁伟本来还想让病人自主活动一下脚趾,询问麻醉后是否有什么不适感。但从患者缝合完毕,自己从检查床上坐起的情况来看,已经完全没有必要。
“最近几天尽量脚掌尽量不要沾水,5-6天就可以拆线。”秦霄已经将患者扶起走了两步,开始交代患者注意事项。
张志此时两眼放光,虽然他听不懂刚才秦霄的解释,也看不懂他麻醉的操作,但他大受震撼。
“5-6天就拆线,不怕伤口愈合不全,张力太大导致伤口裂开吗?”
一旁的贾护士看到自己的计划失败,还不肯罢休,又开始在术后交代上挑刺。
杨丁伟也反应过来,微微点头,看向秦霄。也不管现在病人就在现场。
“主任,我是逐层缝合,可以最大程度的抗张力。5-6天拆线可以减少术后瘢痕增生,患者恢复得会比较好一些。”
秦霄此刻才看到男医生胸牌上的职称,语气稍稍放缓了些,但依旧显得不容置疑。
任谁都不喜欢自己做手术的时候在病人面前对自己指指点点。
“道理是不错。完成得可以,好好干啊!我再去抢救室看看。我只是顺便路过,看你麻醉方式新奇,进来看看。”
杨丁伟这时也不好再说说什么,自己已经被碾压。
他只好自己给自己找个台阶下,自顾自地走出清创室。
临走前还瞪了贾护士一眼,丢下一句“你们什么时候才能让我省心一点!”。
张志此时已经开始麻利的收拾着刚才的缝合器械;他隐隐觉得今天有缝合的机会所以更加卖力表现。
“小张,把安瓿瓶也收了!”
贾护士脸色阴沉,有气没处撒。看着桌子上装着未用完麻醉药的安瓿瓶,更加生气,只好拿张志开刀。
张志眼疾手快,一伸手就已经用过的安瓿瓶收在手里,手再一扬,安瓿瓶已经出现在黄色的医疗垃圾桶里
不好,手速太快了
张志瞬间觉得背后冷飕飕的,仿佛被千万双眼睛盯着一般!
【作者题外话】:各位书友,最近几章加了些日常生活方面的稍作调节。不知道大家是否看得习惯~
如果喜欢看在医院的故事那我就多写一些案例!
请务必在评论区告诉我你们的口味呀~
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