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“你这情况比较糟糕,今天缝不了.”
宋琦想起自己在烧伤科实习的时候,带教老师就说过这个问题,泌尿外科难解决的伤口愈合问题,其实就是一个污染创面愈合问题。
遇到这种情况,不要着急一期清创缝合,而是应该先换上一个星期药,每次换药用干纱布充分擦掉渗出液,最好再用纱布刮擦一下水肿的肉芽组织,直到有些渗血,再填塞上干净的纱布,或者再洒点庆大霉素;至少每天换药1次,有条件每天2次;这样,一边去除掉创面里的坏死组织、没有活力的陈旧组织,一边等待创面逐渐生长出健康、有活力的肉芽组织。一周后以后清创缝合。
“缝不了?宋医生,该不会真的要坏死了吧?”谢磊惊出一身冷汗,也顾不上疼了,挣扎着要起来。
“坏死倒不至于,但是,你需要先换一星期的药,然后再清创缝合!我今天可以先帮你换个药,后面你还是要去医院。你这里离人民医院近,每天换药也方便。”宋琦说着,拿起郑乾早就准备好的纱布和碘伏,充分消毒之后,便给他包扎了起来。
【系统提示:完成一例常规门诊操作,任务完成度210】
【温馨提醒:该病例属于术者操作不当造成的中度术后并发症,术后反复出血导致伤口愈合不良,换药过程需要极度耐心和细致,医者除了要练就高超的医术之外,人文关怀也很重要,把一项简单的操作做到极致往往更能体现医者素质。】
看了系统的提醒,宋琦这才意识到,谢磊刀口反复裂开,除了他自身自控力差之外,还有一个很大的原因就是切口太靠下了,如果切口往上两毫米,那么情况就会乐观很多。
“宋医生,我能去你们医院换药吗?我是真怕了人民医院了,我一过去,那些小护士都笑我.”谢磊一脸懊恼。
宋琦倒是无所谓,“当然可以,就是有点儿远,你方便吗?”
“方便方便,只要能给我治好了,再远一点也没关系.”谢磊激动的连连点头。
“那就每天一次,上午九点。”宋琦说完,心想着要回去跟科主任申请一下独自接诊了,要不然,KPI肯定完不成。
“那就太感谢宋医生了,出诊费怎么算?”谢磊掏出手机调出了付款二维码。
“对对对,宋医生,该给多少钱,你说个数,让磊子打给你!”郑乾也说道。
“钱就算了,郑乾,你给我帮个忙吧”宋琦想起了罗女士给他挂在相亲网上的照片,让罗女士乖乖删除肯定是不可能的,那么就只能求助于郑乾这个电脑高手了。
“只要我能帮的上,绝没二话!”郑乾信誓旦旦的拍着胸口。
十分钟后,郑乾指着搜索出来的十来张照片,问“宋医生,这都是你吧?”
宋琦一看,眼泪都要掉出来了,罗女士竟然在十来个不同的网站上都给他登记了,而且照片被修的那叫一个惨不忍睹啊
“不知情的还以为你是牛郎呢,哈哈哈.”郑乾笑得前仰后合。
宋琦的脸早就绿了。
“郑乾,别笑了,再笑,我这刀口又得裂开一道口子.”谢磊弓着腰,强忍着让自己不笑出来,但最终还是以失败告终。
又是一阵痛苦的嚎叫。
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