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动脉栓塞术的难点在于穿刺,准确的把穿刺针穿入血管中算是比较难的。
新手容易把握不住制度,导致刺偏、刺穿、没刺进血管等问题。
但对于徐宏这样的老医生并不算太难,他准确的把穿刺针刺入股动脉根。
再把血管鞘通过穿刺针送进血管,缓缓抽出穿刺针,将球囊通过血管鞘送进股动脉,给球囊充气,使球囊膨胀形成球型栓阻断股动脉血液流通。
右腿动脉的阻断完成,徐宏松了口气,查看了一眼动脉检测仪立马说道:“手术刀,赵杰剪开绷带,马上取碎玻璃。”
其实都不用他吩咐,赵杰已经拿着剪刀时刻准备着。
“咔嚓”一声绷带被剪断,林然右手捏镊子夹着酒精棉,左手接过护士送上来的生理盐水整瓶倒在患者右腿创上,快速的做的个简单的消毒清理。
林然刚刚做完,徐宏捏着刀子,沿着创口切开。
刚刚下刀,染血的玻璃块被弹压而出,鲜血滋滋的往外冒。
股动脉虽然已经被栓塞,但下肢动脉里还保留着血液的。
“把玻璃片取走,无菌纱布擦拭。”
闻言林然捏着镊子夹起碎玻璃块,钱胖子拿着无菌纱布擦拭冒血的创后。
赵杰看了眼出血量,笑道:“目测流血200毫升,不多。”
徐宏没有理会他继续切开,小孩自己流了两百毫升的血已经算多了。
沿着创口两边切开了条4cm左右的切口,徐宏才放下手术刀。
林然赶忙上牵引器,他现在算是二助之一。
等切口被扩展开来,徐宏捏着无损伤镊快速寻找出断裂的股动脉血管。
“持针器,2号可吸收缝合线。”
动脉血管比较粗大,缝合修复的难度不是很大。
但要快,长期阻断股动脉对患者来说什么危险,很容易形成心律失常、血栓性休克等危险情况。
徐宏用的是间断缝合法,进针、抽线、打结一气呵成。
动作老练无比,缝合平整无误。
花了两分钟,徐宏便把彻底破裂股动脉修复完成。
“立马清洗创口,不要留下异物。”
林然再次倒下一瓶胜利盐水,夹着无菌纱布快速清理术口。
这时按压着穿刺部位的赵杰突然嘿嘿一笑道:“徐老师真是老当益壮,手上的缝合技术一点都没有落下。”
徐宏白了他一眼,冷笑了声,“你这不是废话?你以为我是你老师!我可是天天在一线坚守着呢!而且我今年才47岁,离退休还远着呢!”
赵杰没想拍个马屁,拍到了马蛋上,引来一通挤兑,尴尬的笑了声,立马补救道:“是,您老永远都不老。”
徐宏边看着林然手上的理清动作,边挤兑赵杰,“你当我是老妖精?永远不老。”
赵杰“……”
赵杰闭嘴了,手术室里一下子安静了下来,只剩下仪器们发出“滴滴滴”的声音。
林然做完清洗创口的工作,徐宏拿着准备好的缝合针接手创口。
内缝合肌腱,外缝合皮表。
徐宏缝合得很快很急,到缝合皮表的时候,直接使用连续缝合法,穿抽之间,半分钟内就把皮便缝合做完,而且在快的同时质量能说得过去。
林然看完心里直呼厉害,姜还是老的辣!!
剪断缝合线,徐宏喊道:“马上给栓塞球囊减压。”
钱宣把球囊充气口打开,徐宏的目光紧紧心电图机和动脉血压检测仪上。
显得很重视。
等过几分钟,徐宏终于松了口气,笑道:“幸好没有出现血栓,这么小的孩子经历一次抢救得是多大的损伤?”
林然他们也纷纷点头,心肺复苏不管是还是除颤仪还是不要用在小孩子的身上最好。
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